La cobertura vacunal es baja entre los pacientes con asma, EPOC y bronquiectasias,
por lo que SEPAR recomienda mantener al día la vacunación frente a la gripe, COVID-19,
neumococo,VRS u otras, en el marco del Año SEPAR de la Vía Aérea 2026-2027

SEPAR pide avanzar hacia la vacunación sistemática de los pacientes respiratorios ante la baja cobertura vacunal

• Solo entre un 20 y un 60% de los enfermos respiratorios crónicos se vacunan en España, una cobertura vacunal muy por debajo del objetivo del 75%
• SEPAR pide integrar la vacunación en la atención habitual de los pacientes respiratorios y reforzar la revisión de su estado vacunal desde Atención Primaria, Enfermería y Neumología, sobre todo tras las exacerbaciones y hospitalizaciones
• La vacunación se asocia a un 38% menos de hospitalizaciones por gripe en pacientes con EPOC y a un 61% menos de mortalidad por COVID-19 en pacientes con asma, mientras que en las bronquiectasias ayuda a prevenir infecciones y exacerbaciones

22, octubre de 2026.– La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) pide avanzar hacia una estrategia de inmunización sistemática, proactiva y homogénea para las personas con enfermedades respiratorias crónicas, como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y las bronquiectasias, ya que actualmente la cobertura vacunal de estos pacientes es baja en España. Se estima que solo entre un 20 y un 60% de los adultos con patologías respiratorias crónicas se vacunan, una cobertura vacunal muy por debajo del objetivo del 75%. La Sociedad hace este llamamiento en el marco del Año SEPAR de la Vía Aérea 2026-2027, centrado en pacientes con asma, EPOC y bronquiectasias.

“La vacunación es una medida preventiva esencial en el asma, la EPOC y las bronquiectasias, que permite prevenir infecciones respiratorias y exacerbaciones y ayuda a reducir complicaciones, hospitalizaciones y mortalidad”, señala el Dr. Juan Carlos López Caro, especialista en medicina de familia y miembro del comité científico del Año SEPAR de la Vía Aérea 2026-2027.

Los pacientes con estas patologías tienen alteraciones como una barrera epitelial dañada, inflamación crónica, exceso de producción de moco y menor aclaramiento mucociliar, que favorecen la entrada y persistencia de virus y bacterias en las vías respiratorias y, por tanto, de las infecciones respiratorias, uno de los principales desencadenantes de las descompensaciones. La vacunación frente a la gripe, la COVID-19, el neumococo y el VRS, entre otras (ver anexo), desempeña un papel relevante en la protección de los pacientes con asma, EPOC y bronquiectasias, aunque las vacunas indicadas varían según la enfermedad, edad y riesgo individual.

De ahí que SEPAR pida que se hagan recomendaciones actualizadas y adaptadas a los pacientes con estas patologías respiratorias según su edad, enfermedad respiratoria, las comorbilidades, los tratamientos, el estado inmunitario y los antecedentes de vacunación. La revisión activa del estado vacunal debe integrarse en el seguimiento habitual, especialmente después de las exacerbaciones y los ingresos hospitalarios, mediante la coordinación entre Atención Primaria, Enfermería y Neumología.

La evidencia científica respalda el papel de la vacunación

 

La EPOC es la patología que concentra la mayor evidencia sobre el impacto de la vacunación. La inmunización anual frente a la gripe se ha asociado con una reducción de alrededor del 38% de las hospitalizaciones en personas con EPOC, según un estudio en CHEST y, en estudios previos a la pandemia, de hasta el 30% de las exacerbaciones graves o neumonías, según un estudio en The Lancet Regional Health Europe. En mayores, las vacunas antigripales de alta dosis reducen un 8,8% de los ingresos por neumonía o gripe frente a vacunas de dosis estándar.

 

Las vacunas conjugadas frente al neumococo de amplio espectro, como la VNC20, amplían la protección frente a la enfermedad neumocócica, mientras que estudios recientes también han mostrado una elevada efectividad de la vacuna adyuvada frente al VRS en la prevención de hospitalizaciones de personas con EPOC.

En el asma, las infecciones respiratorias constituyen también uno de los principales desencadenantes de las exacerbaciones. Un estudio de cohortes publicado en Vaccine observó una reducción del 61% de la mortalidad entre pacientes con asma infectados por COVID-19 grave que habían recibido la vacunación frente a quienes no estaban vacunados. La vacunación frente al neumococo también se ha relacionado con diferencias en el riesgo de hospitalización por neumonía, especialmente en pacientes con mayor gravedad y otros factores de riesgo.

En las bronquiectasias, la alteración estructural de los bronquios y la frecuente colonización bacteriana, Pseudomonas aeruginosa inclusive, aumentan la vulnerabilidad frente a las infecciones. Las exacerbaciones de origen infeccioso son una causa importante de hospitalización, por lo que SEPAR y las guías internacionales contemplan la vacunación frente al neumococo, la gripe, el VRS y la COVID-19 como parte de la estrategia preventiva. “Ante los beneficios de la vacunación, mejorar la cobertura vacunal de los pacientes respiratorios crónicos es una oportunidad de prevención que debemos aprovechar”, concluye el Dr. López Caro.

 

ANEXO. Principales vacunas para valorar en pacientes con asma, EPOC y bronquiectasias:

Vacuna	EPOC	Asma	Bronquiectasias
Gripe (Influenza)	Altamente prioritaria. Anual. Disminución importante de las hospitalizaciones.	Recomendada. Anual para asma moderada-grave o mal controlada.	Altamente prioritaria. Anual. Evita exacerbaciones bacterianas secundarias.
Neumococo	Sistemática. Obligatoria con vacunas conjugadas (como VCN20).	Selectiva. Recomendada sobretodo en asma grave o corticodependiente.	Sistemática. Para evitar la colonización y destrucción bronquial.
COVID-19	Recomendada. Dosis de recuerdo estacional.	Recomendada. Indicación estándar según el grupo de edad.	Recomendada. Grupo prioritario.
VRS (Virus Respiratorio Sincitial)	Recomendada. Especialmente a partir de los 60 años o con obstrucción grave.	Selectiva. Solo si asocia edad avanzada o perfiles de muy alto riesgo.	Recomendada. En adultos con afectación moderada-grave o comorbilidades.
Tos Ferina (dTpa)	Recomendada. Guías GOLD aconsejan una dosis de recuerdo en la edad adulta.	Opcional. Recomendada de forma general o si hay mal control crónico.	Recomendada. Para evitar el daño epitelial por accesos de tos intensos.
Herpes Zóster	Recomendada. Por su alta vinculación al riesgo de exacerbación y debilidad general.	Selectiva. Específica para pacientes con asma corticodependiente (inmunosupresión por fármacos).	Selectiva. Según criterio de edad o uso de tratamientos inmunosupresores.

Fuente: Comité científico Año SEPAR de la Vía Aérea 2026-2027